Проводим периодический медосмотр работников в организации: кто должен проходить, порядок прохождения, оформление приказа (с образцом)

Работодатель обязан за свой счет проводить периодические медосмотры, регламентируют их статьи 212-213 ТК РФ, и Приказ Минздрава от 12.04.2011 № 302н (последняя редакция от 18.05.2020). Такие осмотры помогают в динамике отслеживать состояние здоровья сотрудника, выявлять болезни на ранней стадии и проводить реабилитационные мероприятия. Кроме того, медицинские обследования сотрудников способствуют предупреждению инфекционных и паразитарных заболеваний.

Это особенно актуально в отраслях, где сотрудники находятся в контакте с людьми: торговля, общественное питание, сфера услуг, медицина, образование.

О перечне работников, для которых прохождение медосмотра обязательно, порядке оформления приказа, о прохождении медицинского осмотра расскажем далее.

Кто должен проходить периодический осмотр?

В приказе Минздрава 302н четко оговорен список работ, при выполнении которых и при наличии каких опасных факторов на производстве требуется обязательное прохождение медосмотров работниками.

Периодический медосмотр должны проходить следующие работники:

• Работники, подвергающиеся воздействию вредных или опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры;
• Работники, выполняющие работы, указанные в перечне работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры работников;
• Связанные с движением транспорта.

Перечислим упомянутые факторы и работы.

• работники в химической, нефтегазовой, медицинской промышленностях;
• задействованные на подземных, подводных и высотных работах, в строительстве. Такие работники проходят периодические медосмотры ежегодно (п. 12 приложения 2 к приказу № 302н);
• занятые в организациях пищевой промышленности, общественного питания и торговли, при оказании услуг бытового обслуживания, водопроводных сооружений, медицинских организациях и детских учреждениях и в области образования (ст. 213 ТК РФ).

Обратите внимание на Постановление ВС РФ от 06.12.2017 № 34-АД17-5. Из него следует, что работники в сфере торговли обязаны проходить периодические медосмотры (приказ 302н), даже если занимаются административной работой, не связанной непосредственно с торговыми отношениями. Требования приказа Минздрава распространяются на компании, которые реализуют непищевую продукцию.

Периодичность медосмотров для конкретных профессий приведена в приложении № 2 к приказу № 302н.

• Спортсмены. Проходят медосмотры ежегодно (ст. 348.3 ТК РФ).
• Лица, не достигшие 21 лет. Проходят медосмотры ежегодно (ст. 266 ТК РФ).

В перечне работ перечислены работы и профессии, при выполнении которых работники должны проходить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, вне зависимости от установленного класса условий труда на этих рабочих местах и наличия вредных и опасных производственных факторов (см. таблицу).

Таблица 1 – Перечень работ и профессий, при выполнении которых работники должны проходить обязательные предварительные и периодические медосмотры.

*Если на перечисленных работах задействованы лица, не достигшие 21 года, они проходят медосмотры ежегодно (ст. 213 ТК РФ).

Исключением являются следующие факторы:

• 3.5 – производственный шум;
• 3.8, 3.9 – температура воздуха;
• 3.12 – световая среда;
• 4.1 – физические перегрузки;
• 4.4.1, 4.4.2, 4.4.3 – сенсорные нагрузки.

Для этих факторов медосмотры проводятся при отнесении ими создаваемых условий труда по результатам проведенной специальной оценки условий труда, к вредным или опасным условиям труда, о чем в графе «Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов» в скобках делается соответствующая пометка.

Бухгалтеров, программистов, управленческого персонала и других офисных сотрудников, которые работают за компьютером более 50 процентов рабочего времени, работодатель может направить на медосмотр, но приказом Минздрава №187 от 3 апреля 2020 направлять не обследование таких сотрудников нужно будет только если на рабочем месте превышен предельно допустимый уровень электромагнитного поля широкополосного спектра частот.

Где проводить периодический медосмотр, и кто должен оплачивать его прохождение?

Работодатель должен заключить договор (скачать примерный образец) с медицинской организацией, имеющей лицензию на право проведения предварительных медосмотров. Это требование относиться в отношении только к периодическим медосмотрам, для предварительного заключать договор с медицинским учреждением не обязательно. Связанно это требование с тем, что в процессе подготовки к периодическому МО, нужно согласовывать списки, календарный план, составление медзаключения и заключительного акта на каждого работника, и передача его в Роспотребнадзор. Но как показывает практика, работодателю удобнее и выгодней направлять своих работников на оба типа медосмотра в одно и тоже медучреждение.

В медицинской организации формируется постоянно действующая врачебная комиссия. Ее возглавляет врач-профпатолог.

Ответственность за качество проведения медосмотров несет медицинская организация.

Проводится периодический осмотр (впрочем как и все медосмотры положенные по закону) за счёт работодателя (абз. 12 ч.2 ст.212 ТК РФ), и во время его прохождения, за работником сохраняется его средний заработок и место работы (ст. 185 ТК РФ).

Если сотрудник не прошел обследование по вине организации, то время отстранения от работы ему оплачивается как простой (ст. 76 ТК РФ). Размер выплат – не менее 2/3 средней зарплаты работника (ст. 157 ТК РФ).

Каков порядок проведения периодического медосмотра?

Процедура проведения периодических медосмотров регламентируется Приказом 302н.

Алгоритм следующий:

1. Работодатель составляет список контингента работников, подлежащих периодическим медосмотрам в соответствии с Приказом №301. В списке контингента указывают: наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию, подразделение (если есть); наименование вредного производственного фактора.

Включению в списки контингента и поименные списки подлежат работники:

• подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в перечне факторов;
• выполняющие работы, предусмотренные перечнем работ.

В списке контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра, указывается:

• наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию;
• наименование вредного производственного фактора согласно перечню факторов и (или) работы, предусмотренной перечнем работ.

Список контингента, разработанный и утвержденный работодателем, в 10-дневный срок направляют в территориальный орган Роспотребнадзора по фактическому месту нахождения работодателя (п. 21 приказа Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н).

Список контингента и поименный список лиц, подлежащих прохождению периодического медицинского осмотра, работодатель направляет в соответствующую медицинскую организацию без согласования с Роспотребнадзором

2. На основе утвержденного списка контингента составляют поименные списки сотрудников с указанием вредных и опасных производственных факторов, а также вида работ. В списке контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра, указывают:

• фамилию, имя, отчество, профессию (должность) работника, подлежащего периодическому медицинскому осмотру;
• наименование вредного производственного фактора или вида работы;
• наименование структурного подразделения работодателя (при наличии).

3. Утвержденные списки направляют в медицинскую организацию, которая будет проводить медосмотр. Сделать это нужно не позднее чем за два месяца до согласованной с медучреждением даты начала проведения осмотра. Медицинская организация в 10-дневный срок с момента получения поименного списка составляет календарный план проведения периодического медосмотра.
4.  Работодатель знакомит работников с календарным планом проведения медосмотров. Сделать это нужно не позднее чем за десять дней до начала проведения периодического осмотра.
5. Работодатель вручает сотрудникам направления (скачать шаблон) на медосмотр. В них указывают:

• наименование работодателя;
• форму собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
• наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
• вид медицинского осмотра – периодический;
• фамилию, имя, отчество, дату рождения лица, поступающего на работу;
• наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу;
• наименование должности (профессии) или вида работы;
• вредные или опасные производственные факторы.

Направление подписывает уполномоченный представитель работодателя с указанием своей должности, фамилии и инициалов. Все направления работодатель выдает под подпись и ведет их учет, в Журнале регистрации выдачи направлений на медицинский осмотр (скачать форму).

6. В день медосмотра работник представляет в медицинскую организацию следующие документы:

• направление;
• паспорт или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность;
• СНИЛС либо документ, который подтверждает регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета, в электронной или бумажной форме;
• решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством России).

7. Периодический осмотр считается пройденным, когда: поступающего на работу осмотрели все врачи-специалисты; выполнены все лабораторные и функциональные исследования.

8. После прохождения медосмотра медицинская организация оформляет заключение. В нем указывают:

• дату выдачи заключения;
• фамилию, имя, отчество, дату рождения, пол лица, поступающего на работу;
• наименование работодателя;
• наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должность (профессию) или вид работы;
• наименование вредных производственных факторов и видов работы;
• результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены).

Заключение подписывает председатель медицинской комиссии с указанием своей фамилии и инициалов. Документ заверяется печатью медицинской организации. Медучреждение готовит заключение в двух экземплярах.

Первый приобщают к амбулаторной карте, второй выдают человеку, прошедшему медицинский осмотр.

8. Данные о прохождении медицинских осмотров вносят в личные медицинские книжки.
9. Медицинская организация в течение 30 дней после завершения периодических медосмотров обобщает их результаты. Затем совместно с территориальными органами Роспотребнадзора и представителями работодателя составляет "Заключительный акт по итогам проведения периодических осмотров" (скачать шаблон). Акт составляют в четырех экземплярах, которые в течение пяти рабочих дней с даты утверждения направляют:

• работодателю;
• в центр профпатологии субъекта РФ;
• в территориальный орган Роспотребнадзора.

10. Один экземпляр заключительного акта хранится в медицинской организации, проводившей периодические осмотры, в течение 50 лет (п. 45 Приказа).

Составляем приказ о прохождении периодического медосмотра

Приказ на проведение периодического медосмотра в организации – локальный нормативной акт предприятия (организации). Издаётся он в целях информирования сотрудников о порядке прохождения медосмотра. Установленной формы на приказ нет, и организацией может использоваться любой образец. Составляется он в соответствии с требованиями статьи 8 ТК РФ с указанием ссылки на приказ Минздрава №302н. Обязанность по его подготовке лежит на специалисте по охране труда, согласно приказу Минтруда №524н.

Что должен содержать приказ о прохождении периодического медицинского осмотра?

Что должен включать и как может выглядеть образец приказа о прохождении периодического медицинского осмотра?

В приказе должны быть указаны конкретные исполнители ответственные за проведение периодического МО, если такие не указаны, то исполнителем будет специалист по ОТ.

Необходимо указать, с какой организацией заключен договор на оказание услуг на проведение медицинского осмотра работников.

Назначенному приказом ответственному за «ПМО» выдается доверенность на представление интересов работодателя. По нему он может:

• получать в организации здравоохранения необходимые материалы, заключительные акты, календарный план-график работы врачебной комиссии;
• отправлять документы по МО в территориальное управление Роспотребнадзора.

В документе должны быть указаны:

• наименование компании;
• номер документа, дата составления, место составления (населенный пункт);
• обоснование и основание для медосмотра.

Также в описательную часть документа вносится:

• дата или период (с… по… какое число);
•  реквизиты медучреждения, с которым заключен договор на прохождение медосмотров;
• условия – место, время и прочие параметры;
• должности и ФИО сотрудников (обычно оформляется в виде приложения к приказу);
• ответственность работника за отказ прохождения медицинского освидетельствования.

В зависимости от конкретных особенностей предприятия, в приказе могут быть указаны другие сведения.

Оформление приказа

Оформлять приказ можно как на компьютере, так и от руки, на обычном листе бумаги (лучше А4), или же на фирменном бланке организации.

Все работники участвующие в прохождении медосмотра, должны ознакомиться с приказом и поставить свои подписи. Если в организации есть профсоюз, при необходимости под роспись нужно ознакомить и их.

Приказ составляется в одном экземпляре, на протяжении всего срока мероприятия хранится в специальной папке вместе с другими действующими распорядительными актами. После утраты актуальности они передаются на хранение в архив предприятия, где содержаться срок, определенный законодательством или учетной политикой фирмы.

Договор на оказание медицинский услуг с Медицинским Учреждением (образец, скачать в формате Word).

Приказ о прохождении медосмотра на предприятии (образец, скачать в формате Word).

Направление в медицинское учреждение для решения вопроса о профессиональной пригодности работника (для проведения предварительного и периодического медицинского осмотра)

скачать шаблон в формате Word

Журнал регистрации выдачи направлений на медицинский осмотр

скачать шаблон в формате Word

Заключительный акт по итогам проведения периодических осмотров

скачать шаблон в формате Word